近日，小熊看到这样一则揪心的消息：

 

长春的一个8岁男孩因下腹突然疼痛被父母带到当地某医院检查，医生判定孩子没什么毛病，让父母不要担心。

 

孩子回到家痛了一夜后，父母带着他去了第二家医院。结果这次的医生判定孩子是“睾丸扭转”，左侧睾丸已经缺血坏死！

 

医生随即给孩子做了摘除手术，切除了孩子左边的“蛋蛋”……

 

 

这消息如同晴天霹雳，让男孩的父母难以接受。

 

想想孩子未来的人生还有那么长，他该如何面对有“缺陷”的自己？

 

还能不能和别的男孩一样结婚生子？

 

而更令人揪心的是，他们本可以避免这一悲剧——

 

如果在第一家医院就能确诊治疗，如果没有回家拖延一夜的时间，就不会错过黄金拯救时间，造成孩子终生的遗憾了！

 

 

很多家长对“睾丸扭转”比较陌生，甚至从来没有听说过，以至于这种病很容易被忽略或误诊。

 

因此，小熊今天请来了重庆小米熊儿童医院外科主治医师肖炜，来给大家聊聊“睾丸扭转”的这些事。

 

01 “睾丸扭转”是个什么东西？

 

睾丸扭转也叫精索扭转，扭转可达180-720°。40%的患者都是发生在睡眠中或睡眠后刚起床时，冬天发病率较高。

 

肖炜医生解释，“蛋蛋”其实是会不自觉地转动的，特别是遇到用力或猛烈震荡的状况。

 

而系着两个蛋蛋的绳子——精索，是给蛋蛋输送血液的，当蛋蛋转动时，精索也会一起转动，扭转到一定程度时，绳子就拧成了麻花。

 

 

此时精索就不能正常输送血液了，蛋蛋如果没有及时被摆正，就会因为缺血坏死，最终不得不被割掉。

 

睾丸扭转其实很常见，只是因为部位隐私，加上家长的不了解，因而不常被人讨论。

 

据统计，在被确诊的睾丸扭转病人中，新生儿约占25%，1-14岁约占10%，14-18岁约占65%。

 

 

更吓人的是——我国睾丸扭转漏诊、误诊率接近70%-80%。

 

一旦误诊，错过了最佳拯救时期，患者基本就只有切除坏死睾丸这一个结局。

 

02 睾丸为什么会扭转？

 

肖炜医生表示，目前还没有确切的答案。医学猜测有四种可能：

 

1、精索太长、睾丸下降不全，睾丸系膜过长，睾丸引带发育不良；

 

2、睡眠当中或睡眠后刚起床时，迷走神经兴奋，位于精索上的提睾肌收缩增加，促进扭转的发生；

 

3、睡眠中睡姿的变更，两腿经常挤压睾丸，导致睾丸被迫改变位置；

 

4、天气寒冷也是一个重要诱因。

 

 

正是因为病因的不明确，才给睾丸扭转的发病增加太多不确定因素。

 

孩子有可能只是开心的跳一下就发病了，也可能只是睡觉翻个身、跷个二郎腿就睾丸扭转了。

 

简直防不胜防。

 

所以，对于这个病，我们能做的只能是早发现、早治疗、早隔离，积极应对并发症。

 

03 睾丸扭转越厉害 坏死速度越快

 

睾丸扭转是与时间赛跑的疾病，一旦时机延误，就会是孩子一辈子的遗憾与痛苦。

 

肖炜医生表示，一般来说，黄金救援时间是在6个小时内，如果睾丸动脉完全闭塞2小时后，睾丸会开始出现梗死，6小时后，睾丸就会发生不可逆的缺血、梗死。

 

 

但睾丸的坏死速度和扭转的程度息息相关，睾丸扭转的越厉害，坏死的速度越快：

 

扭转90°，睾丸1个礼拜内坏死；

扭转180 °，睾丸3-4天内坏死；

扭转380 °，睾丸12个小时内坏死；

扭转超过720 °，睾丸2个小时内就会彻底坏死。

 

04 如何判断睾丸扭转？

 

既然那么恐怖，家长要如何早期判断孩子是不是睾丸扭转呢？

 

肖炜医生提醒，睾丸扭转的典型症状有5个：急、痛、红、肿、吐。

 

1.40%的患者都是在睡梦中突然被痛醒，其他60%也是无预兆的突然疼痛；

 

2.患者一般是单侧睾丸突然疼痛，开始是隐隐作痛，然后慢慢的变为剧痛；

 

3.疼痛时睾丸和阴茎都会发生红肿，除了睾丸疼痛，下腹部、腰部、腹股沟、大腿也会慢慢有疼痛感，站着的时候疼痛感会更严重；

 

⒋ 部分孩子还可能伴有恶心、呕吐等症状；出现不明情况的厌食、烦躁不安，也可能是出现睾丸扭转。

 

 

睾丸扭转的早期诊断非常困难，很有可能被误诊是阑尾炎或者输尿管结石，而且如果早期睾丸扭转程度小的话也很难被察觉。

 

现实生活中，有太多的父母因为对这个的不了解，耽误了孩子一辈子。

 

所以，家有男孩的父母一定要重视、重视再重视。一旦发现孩子有类似症状，应尽快到医院检查！

 

肖炜医生提醒：

 

急性睾丸炎、附睾炎，也有相同症状，不一定就是睾丸扭转，但不变的是，只要孩子下体发生不适就一定要马上就医!​​​​